Les hospitalisations liées au cannabis associées à un risque accru de diagnostic de démence dans les cinq ans, selon une étude

Dimanche, c'est la journée du 420, au cours de laquelle les amateurs de marijuana se réunissent pour célébrer leur penchant pour l'herbe. Pourtant, la recherche montre que les consommateurs réguliers de marijuana sont exposés à des risques de maladies graves, notamment les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les arythmies cardiaques, l'insuffisance cardiaque et la myocardite, qui est une inflammation du muscle cardiaque. C’est ce que rapporte la CNN, dans un article en ligne, publié dimanche 20 avril.

Aujourd'hui, un risque accru de démence peut être ajouté à la liste, selon une vaste étude portant sur plus de 6 millions de personnes et publiée le 14 avril dans la revue JAMA Neurology.

« Une personne qui se rend aux urgences ou qui est hospitalisée à cause du cannabis présente un risque accru de 23 % de démence dans les cinq ans, par rapport à une personne qui s'est rendue à l'hôpital pour une autre raison. Le risque est 72 % plus élevé par rapport à la population générale », a déclaré le coauteur de l'étude, le Dr Daniel Myran, professeur adjoint au département de médecine familiale de l'Université d'Ottawa (Canada).

« Ces chiffres tiennent déjà compte des autres causes de démence, telles que l'âge, le sexe, la santé mentale ou la consommation de substances, et le fait de souffrir ou non de maladies chroniques telles que le diabète ou les maladies cardiaques », précise le Dr Myran.

Des recherches antérieures ont montré que les consommateurs de marijuana sont près de 25 % plus susceptibles d'avoir besoin de soins d'urgence et d'être hospitalisés que les non-consommateurs.

Toutefois, il ne s'agit pas d'une étude que l'on devrait regarder et dire : « Le jury a rendu son verdict, la consommation de cannabis provoque la démence », a déclaré M. Myran. Il s'agit d'une étude qui met en évidence une association préoccupante qui s'inscrit dans le cadre d'un corpus de recherche de plus en plus important.

Un signal d'alarme

L'étude est un signal d'alarme pour les professionnels de la santé qui devraient dépister les troubles liés à la consommation de cannabis, a déclaré le Dr Robert Page II, professeur de pharmacie clinique et de médecine physique à la Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences de l'Université du Colorado, à Aurora.

« Les personnes souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis sont incapables d'arrêter de consommer même si elles rencontrent des problèmes de santé ou des problèmes sociaux en raison de leur consommation », a déclaré Page, qui a présidé le groupe de rédaction médicale pour la déclaration scientifique sur la marijuana publiée en 2020 par l'American Heart Association.

« Lorsqu'ils arrêtent de consommer, ils présentent soit des symptômes de sevrage, soit des symptômes de santé mentale très graves », a-t-il ajouté. Ils peuvent souffrir d'une dépression assez grave ou d'anxiété, ce qui peut les conduire à l'hôpital.

Selon une étude réalisée en 2022, la puissance de l'herbe a augmenté de façon spectaculaire au fil des ans, ce qui peut accroître les risques pour la santé et conduit à une augmentation mondiale de la dépendance à la marijuana et des troubles liés à la consommation de cannabis.

Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies, la dépendance à la marijuana peut toucher environ 30 % des personnes qui consomment du cannabis. Le trouble s'accompagne également d'un risque plus élevé de problèmes d'attention, de mémoire et d'apprentissage, selon les CDC.

« L'autre enseignement de cette étude est que de nombreuses personnes pensent que la marijuana est naturelle et donc sans danger », a déclaré M. Page. « Il s'agit d'un médicament psychotrope, qui aura donc des effets psychotropes. Si vous avez des problèmes psychiatriques sous-jacents, sachez que vous devez être transparent avec votre fournisseur et lui faire savoir si vous en faites un usage médical ou récréatif. »

Les taux de dépistage à l'hôpital augmentent

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux entre 2008 et 2021 de plus de 6 millions de personnes âgées de 45 à 105 ans ne souffrant pas de démence et vivant en Ontario. Parmi elles, plus de 16 000 avaient été examinées en raison de réactions négatives à la marijuana.

« Dans les cinq ans qui ont suivi une visite aux urgences ou une hospitalisation pour cause de cannabis, 5 % des personnes ont reçu un diagnostic de démence, et dans les dix ans, 19 % des personnes ont reçu un diagnostic de démence », a déclaré M. Myran.

Selon l'étude, le nombre de visites aux urgences pour cause de cannabis a été multiplié par cinq chez les adultes âgés de 45 à 64 ans et par près de 27 chez les personnes âgées de 65 ans et plus au cours de ces 13 années.
« Bien que cette étude ait été réalisée au Canada, elle devrait s'appliquer à l'ensemble de l'Amérique du Nord, y compris aux États-Unis », a-t-il ajouté, rappelant une étude de mai 2024 qui montre que la consommation quotidienne ou quasi-quotidienne de marijuana a dépassé celle de l'alcool d'ici 2022.

Si le lien entre la consommation de cannabis et la démence s'avère causal, comment la marijuana peut-elle déclencher un déclin cognitif chez les consommateurs réguliers ? L'une des possibilités est que la consommation quotidienne ou quasi-quotidienne de marijuana modifie la connectivité neuronale dans le cerveau, a déclaré Myran.

« Il existe certainement une voie où la marijuana peut provoquer une inflammation et des lésions microvasculaires », a-t-il déclaré. « Il se pourrait que la consommation régulière de cannabis entraîne l'apparition d'autres facteurs de risque de démence, tels que la dépression, l'isolement social et un niveau d'éducation inférieur. Il se pourrait également que les personnes qui consomment régulièrement du cannabis soient plus susceptibles de subir un traumatisme cérébral majeur, tel qu'un accident de la route. » 

Source : CNN